伊東母斑

伊藤母斑は、1954年に伊藤氏によって初めて報告されたため、この名前が付けられました。伊藤母斑は、片側の首、鎖骨上部、上腕など、後鎖骨上神経と外側腕皮神経の分布領域に発生する色素性病変です。病変部の皮膚は青褐色の斑点または斑点を特徴とするため、肩峰三角筋青褐色母斑とも呼ばれます。この母斑は男性よりも女性に多く見られ、患者の約80％を占めます。患者の約60％は出生時に病変があります。

1. 病因と病態

伊藤母斑は主に皮膚内のメラノサイトの異常な分布によって引き起こされます。

2. 臨床症状

淡青色、灰青色、淡褐色、暗褐色、青褐色の斑点または斑が、首、鎖骨上部、上腕部の皮膚に生じ、まだら模様を呈します。一般に、斑点の中心が暗く、縁が徐々に明るくなるか、中心が斑で縁が斑点状になるか、病変全体が密度の異なる斑点状になり、境界がはっきりしないことも少なくありません。まれに、病変の一部がわずかに盛り上がったり、粟粒大から緑豆大の青黒い突起がみられることがあります。同じ側または両側に太田母斑を伴う場合や、太田母斑とポートワイン血管腫が同時に生じる場合もあります。

3. 病理学的特徴

この母斑の顕微鏡的特徴は太田母斑と同様です。真皮の網状層上部のコラーゲン繊維束の間に、菱形、樹状、星状のメラノサイトが多数集まり、真皮上部または皮下組織に及ぶことがあります。メラノサイトはいくつかの病変で見られます。

4. 診断と鑑別診断

臨床症状に基づく診断は難しくありませんが、蒙古斑、青色母斑、ベーカー母斑との鑑別が必要です。

（I）蒙古斑

蒙古斑は出生時に現れ、数年以内に自然に消えることもあります。病変は体のどこにでも発生する可能性があります。

（II）カフェオレスポット

カフェオレ斑は神経線維腫症の皮膚症状です。皮膚表面に黄褐色で大きさの異なる円形の色素斑が多数現れます。ブロック、

(III) ベイカー母斑

伊藤母斑の皮膚病変は青褐色または暗褐色の斑点で、肩、背中、上肢に発生する可能性が高く、表面は滑らかで無毛です。ベーカー母斑は主に褐色または黄褐色の斑点で、背中、肩、胸に発生する可能性が高く、表面に粗い毛があり、皮膚の質感がわずかに厚くなっています。

5. 治療

治療法は太田母斑と同じである

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